歯周病と糖尿病に、深い関係があるのをご存じでしょうか。
11月14日は、世界糖尿病デーです。
歯磨きで歯ぐきから血が出ても、そのままにしていませんか。
実は、その出血は歯周病のサインかもしれません。
そして歯周病は、血糖のコントロールにも関わると考えられています。
今回は、世界糖尿病デーを前に、歯周病と糖尿病の関係についてお伝えします。
11月14日の世界糖尿病デーとは
世界糖尿病デーは、2006年12月20日に国連が認定した日です。
11月14日は、インスリンを発見したバンティング博士の誕生日にちなんでいます。
毎年この時期には、各地のランドマークが青くライトアップされます。
青い光は、糖尿病への理解を広げる呼びかけのシンボルです。
つまり世界糖尿病デーは、糖尿病についてみんなで考えるきっかけの日なのです。
この機会に、ご自身やご家族の健康を見直してみる方も多いのではないでしょうか。
そして、健康を見直すときには、ぜひお口の中にも目を向けてみてください。
歯周病と糖尿病は、互いに影響し合います
歯周病と糖尿病の間には、双方向の関連があると言われています。
つまり、糖尿病が歯周病を悪くし、歯周病が糖尿病にも影響するという関係です。
この関係は、厚生労働省の健康情報サイトでも解説されています。
歯周病と糖尿病の関係① 糖尿病で歯周病が悪化しやすくなる
糖尿病があると、体の免疫の働きが弱くなりやすくなります。
そのため、糖尿病の方は細菌に感染しやすく、歯ぐきの炎症も進みやすくなるのです。
実際に、多くの調査で、糖尿病の方は歯周病が進んでいることが示されています。
歯周病と糖尿病の関係② 歯周病が血糖のコントロールに影響する
反対に、歯周病が血糖のコントロールに影響することもわかってきました。
歯ぐきの炎症が続くと、体の中で炎症にかかわる物質が増えると考えられています。
そして、その物質がインスリンの働きを妨げ、血糖が下がりにくくなると考えられています。
実際に、歯周病の治療によってHbA1cが改善したという報告もあります。
HbA1cとは、過去1〜2か月の血糖の状態を表す数値のことです。
※研究結果であり、効果を保証するものではありません。
学会のガイドラインでも、歯周病の治療がすすめられています
日本糖尿病学会は、糖尿病診療ガイドライン2024で歯周治療をすすめています。
2型糖尿病の方への歯周治療は、血糖のコントロールに有効とされているのです。
また、日本歯周病学会のガイドラインも、糖尿病のある方への歯周治療を強くすすめています。
さらに、糖尿病のある方には、短い間隔での歯科医院の管理がすすめられています。
歯周病は、糖尿病の合併症のひとつと呼ばれることもあります
糖尿病の合併症というと、目や腎臓、神経の病気がよく知られています。
実は歯周病も、糖尿病の合併症のひとつとして挙げられることがあります。
それほど、歯周病と糖尿病の結びつきは強いと考えられているのです。
歯ぐきの出血は、歯周病のサインです
歯周病は、痛みがほとんどないまま進むことが多い病気です。
そのため、気づいたときには歯ぐきや歯を支える骨が弱っていることもあります。
次のような症状があれば、歯周病が始まっているかもしれません。
- 歯みがきのときに、歯ぐきから血が出る
- 歯ぐきが赤く腫れている、むずがゆい
- 朝起きたとき、口の中がネバネバする
- 口のにおいが気になる
- 歯ぐきが下がって、歯が長く見える
- 歯がぐらつく、噛むと違和感がある
特に、歯ぐきからの出血は、歯ぐきに炎症が起きているサインです。
もちろん、1つでも当てはまる方は、早めに歯医者でチェックを受けましょう。
歯周病はどのように進むのでしょうか
歯肉炎は、歯ぐきだけに炎症がある状態です
歯周病の始まりは、歯ぐきだけに炎症が起きている歯肉炎です。
この段階では、歯ぐきが赤く腫れたり、歯みがきで血が出たりします。
もちろん、歯肉炎の段階なら、毎日のていねいな歯みがきと歯科医院のクリーニングで改善が期待できます。
歯周炎になると、歯を支える骨が溶けていきます
歯肉炎が進むと、歯周炎になります。
すると、歯と歯ぐきの間のすき間である歯周ポケットが深くなっていきます。
さらに進むと、歯を支える骨が溶けて、歯がぐらつくようになります。
最後には、歯が抜けてしまうこともあるのです。
だからこそ、歯周病は早い段階で見つけることが大切です。
糖尿病と言われた方、健診で血糖値が気になる方へ
歯医者に、糖尿病のことを伝えてください
糖尿病の治療を受けている方は、歯医者でもそのことを伝えてください。
例えば、飲んでいるお薬やHbA1cの数値がわかると、治療計画を立てやすくなります。
お薬手帳や健診の結果をお持ちいただくと、スムーズです。
受診の日も、いつもどおりの食事とお薬を
糖尿病の治療中の方は、歯医者に来る日もいつもどおり食事をとり、お薬を飲んでください。
なぜなら、食事を抜いたままお薬を飲むと、低血糖を起こすおそれがあるからです。
もし治療の時間と食事の時間が重なるときは、予約のときにご相談ください。
健診で血糖値を指摘された方も、お口のチェックを
健診で、血糖値が高めと言われた方もいらっしゃると思います。
そこで、歯科医院でお口の状態もチェックしておくと安心です。
なぜなら、歯周病の治療は、全身の健康を守ることにもつながると考えられているからです。
内科の先生にも、歯科医院に通っていることを伝えましょう
歯周病と糖尿病は、どちらか一方だけを治療すればよい病気ではありません。
そのため、内科と歯科医院の両方で、お互いの治療の状況を共有していくことが大切です。
そこで、内科の先生にも、歯科医院に通っていることを伝えておきましょう。
歯周病と糖尿病のために、今日からできる歯ぐきのケア
歯と歯ぐきの境目を、やさしく磨く
歯周病の原因になるプラーク（歯垢）は、歯と歯ぐきの境目にたまりやすいものです。
そのため、歯ブラシの毛先を歯と歯ぐきの境目に当てて、小刻みに動かしましょう。
力を入れすぎると歯ぐきを傷めるので、やさしく磨くのがポイントです。
歯間ブラシやフロスを使う
次に、歯と歯の間の汚れは、歯ブラシだけでは落としきれません。
なので、1日1回は歯間ブラシやフロスで、歯と歯の間も掃除しましょう。
よく噛んで、ゆっくり食べる
食事のときによく噛むと、唾液がたくさん出ます。
唾液には、お口の中をきれいに保つ働きがあります。
しかも、ゆっくり食べると、食後の血糖の急な上昇をおさえやすいとも言われています。
たばこを控える
たばこは、歯周病を悪化させる原因のひとつです。
さらに、たばこを吸う方は歯ぐきの出血が目立ちにくくなります。
そのため、歯周病に気づきにくくなるのです。
定期的に歯科医院でクリーニングを受ける
毎日ていねいに磨いていても、歯の表面には少しずつ歯石がたまっていきます。
歯石は、歯ブラシでは取り除けません。
そのため、症状がなくても、定期的に歯科医院でクリーニングを受けましょう。
定期的に通っていただくと、歯科医師や歯科衛生士が歯周病の小さな変化にも早く気づけます。
うえさか歯科・矯正歯科の歯周病ケア
うえさか歯科・矯正歯科では、まず歯周ポケットの深さや歯ぐきの出血を調べます。
歯周ポケットの検査では、細い器具を歯と歯ぐきのすき間にそっと入れて、深さを測ります。
必要に応じて、レントゲン写真で歯を支える骨の状態も確認します。
そのうえで、歯ブラシでは取れない歯石を取り除き、歯の表面をクリーニングします。
また、SillHaという唾液検査もご用意しています。
SillHaでは、歯ぐきの炎症などにかかわる項目を数字で確認できます。
（※検査の費用や実施の条件は、受付でご確認ください）
さらに、歯みがきの方法も、一人ひとりのお口に合わせて歯科衛生士がお伝えします。
歯周病と糖尿病についてよくある質問
Q. 歯周病を治すと、糖尿病も治りますか？
A. 歯周病を治しても、糖尿病が治るわけではありません。血糖のコントロールが改善したという報告はありますが、内科での治療は続けてください。
Q. 歯ぐきから血が出るときは、歯みがきを控えたほうがいいですか？
A. 出血しているからといって、歯みがきをやめるのはおすすめできません。やわらかめの歯ブラシで、やさしく磨きましょう。出血が続くときは、歯医者でチェックを受けてください。
Q. 歯周病の治療は痛いですか？
A. 歯石を取るときに、しみたり痛みを感じたりすることがあります。痛みが心配な方は、遠慮なくお伝えください。必要に応じて麻酔を使い、痛みに配慮しながら進めます。
Q. 歯周病の治療には、どのくらい通院が必要ですか？
A. 歯周病の進み具合によって異なります。軽い歯肉炎なら数回で落ち着くこともありますが、歯周炎が進んでいる場合は、何回かに分けて歯石を取っていきます。
Q. 糖尿病でも歯の治療は受けられますか？
A. はい、受けられます。血糖のコントロールの状態に合わせて、治療の進め方を考えます。そのため、糖尿病のことを必ずお伝えください。
Q. 歯科医院でのクリーニングは、どのくらいの間隔で受ければよいですか？
A. お口の状態によって異なります。糖尿病のある方には、短めの間隔で通っていただくようおすすめする場合があります。
まとめ
歯周病と糖尿病は、互いに影響し合う関係にあります。
糖尿病は歯周病を悪化させやすく、歯周病は血糖のコントロールに影響すると考えられています。
しかも、歯周病は痛みがないまま進むことが多い病気です。
そのため、歯ぐきからの出血に気づいたら、早めに歯医者でチェックを受けましょう。
11月14日の世界糖尿病デーをきっかけに、歯ぐきの状態を見直してみませんか。
うえさか歯科・矯正歯科は19:00まで診療しているので、お仕事帰りにも間に合います。
また、当院には保育士が常駐しており、無料託児をご利用いただけます。
歯周病の治療については、歯周病治療のページをご覧ください。
定期的なケアについては、予防歯科のページでご紹介しています。
ご相談とご予約について
気になることがあれば、どうぞお気軽にご連絡ください。
2021年 うえさか歯科開院
2026年 医療法人友敬会 理事長就任
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