インプラントは歯を抜いてから時間が経たないと埋めれないと思っている方がいると思います。

なるべく歯がない期間を無くしたい方におすすめの治療法をご紹介します。

抜歯即時インプラントとは？

抜歯即時インプラントとは、抜いた歯の穴にその日のうちにインプラントを埋め込む治療法です。

従来のインプラント治療では、抜歯後に骨が治癒するのを待ってからインプラントを埋め込みます。

そのため治療期間が数ヶ月かかることが一般的でした。

しかし、抜歯即時インプラントでは、抜歯窩の形状や骨の状態によっては、その日のうちに仮歯を装着することも可能です。

もちろん条件が揃っていないとできない治療ではあります。

また、手技も煩雑になりインプラントの成功率が下がる可能性があります。

しかし、症例を選び、熟練した歯科医が手術した場合、成功率が大きく下がることはありません。

患者さんにとって歯がない期間は色々な意味で苦痛を伴うことがあります。

それを可能な限り減らすのが抜歯即時インプラントになります。

抜歯即時インプラントのメリット

• 治療期間が短縮できる
• 仮歯を装着することで、審美面や機能面の不安を軽減できる
• 外科手術の回数を減らせる
• 抜歯後の骨の吸収を抑制できる

治療期間はもちろん短くなります。

待時埋入の場合、歯肉の治りを待って手術する方法と、骨の治りを待つ場合があります。

骨の治りを待つ場合は半年ぐらいかかる可能性があります。

安全性でいくと骨の治りを待つのが一般的には一番安全安心です。

仮歯もインプラントに直接つける方法と隣の歯などにつける方法があります。

直接つける場合はほとんど違和感なくつけることができます。

埋入した時のくっ付き加減で荷重をかけても大丈夫か（食事で噛んでも大丈夫か）、
見た目重視のものになるかなども変わってきます。

外科手術の回数は基本的に１回もしくは２回と抜歯と同日分減ります。

抜歯後、骨の薄い部分、特に前歯は凹みやすくなります。

奥歯は骨の幅が広いのでそれでもいい場合もありますが、前歯は見た目に影響します。

抜歯と同時に埋入する場合は骨材を添加し覆うことで治癒過程で凹むことが減ります。

他には入れ歯を使わなければいけないようなケースでは入れ歯なしで過ごせたりします。

抜歯即時インプラントのデメリット

• すべての症例に適しているわけではない
• 骨の状態によっては、インプラントが定着しない場合がある
• 術後の腫れや痛みが出ることがある

抜歯即時の条件を後述しますが骨や歯茎の状態が良くないといけません。

骨を多く失っている場合、固定が難しくなります。

固定できずにインプラントを埋入するのであれば抜歯即時のメリットが減ります。
待時埋入に切り替えてもいいでしょう。

術後の腫れや痛みは煩雑な手術ほど増える傾向にあります。

抜歯したところは炎症が多少ある部分になります。

腫れや痛みは単純埋入よりも起こりやすくなります。

抜歯即時インプラントが適しているケース

• 抜歯が必要な歯の骨の状態が良好な場合
• 前歯など審美面に影響が出やすい部位の治療の場合
• 一度に複数本の歯を失う場合

抜歯が必要な理由にもよりますが骨に影響が少ない状態であれば結合しやすくなります。

・虫歯が深くまで達していてこれ以上削れない。
・歯が割れているが骨に炎症はほとんどない。
・歯の頭を失ってから放置して根っこが提出している（出てきている）

前歯など審美的に影響する場所は抜歯することで審美的に」悪くなります。

抜歯して時間が経つと骨が減ったり、歯茎が下がったりします。

手術時に改善する処置もできますが、複雑な処置になります。

条件が揃っていれば抜歯即時埋入の方が審美的に手術できます。

一度に複数本を失いお食事が不便になるケースでは即時埋入や即時負荷をすることで不便な期間を減らせます。

特に入れ歯を入れないといけない方は今以上に苦労する可能性が高く肉体的にも精神的にも苦痛を伴います。

オールオン４、オールオン６などは条件が合えば即時荷重をかけられます。

そうすることでブリッジタイプの仮歯を入れてお食事を楽しめます。

抜歯即時インプラント費用

単純埋入（ただ埋めるだけの状態）に比べると費用はかかる傾向にあります。

抜いた抜歯窩（穴）に対してインプラントの径には差があります。

そこに骨材を入れたりします。

また歯茎のボリュームが足りない時は移植をします。

また仮歯が必要な場合はインプラントと連結するかでも変わってきます。

まとめ

即時埋入インプラントは条件が揃ってできる治療です。

メリット、デメリットをしっかり聞いた上でご自身に適している場合は選択する価値があります。

抜歯をすることはネガティブな感情になりがちですが、即時埋入インプラントをすることでその苦悩が減る可能性があります。

迷われている方は担当医にご相談ください。

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